急诊科观察病历 - 第67页

    罗铭遥歪头想了想，经常送他回学校的是徐茂华啊，钱康明就今天一次送他，于是回答：“不是啊。这个也是公司的人，平时做药物临床实验，他还是主管我们医院实验的。”
    赵彬抓到关键词：“也是公司的？什么公司？”
    “国产二甲双胍的公司。”罗铭遥老实回答。
    “公司的人啊……”赵彬语气听起来像是放了心。
    “怎么了，赵老师？”罗铭遥问他。
    “没什么。”赵彬在那头笑了一声，“不过，买酒的话，可能没办法快递进西藏这边。新疆、西藏这些地方，快递不能送液体的。”
    “啊……”罗铭遥失望地叹了口气，心里的兴奋一下子消散得了无踪影，难受地说：“对不起，赵老师，我都没提前查好这些。那怎么办？”
    “没事，”赵彬声音低低地安慰他，“酒要越放才越好喝。你放在宿舍里，等我回来的时候，我们一起吃一顿好的，那时候来开酒喝。”他的声音在一个人的宿舍里，显得温暖厚重，他向他描述着八个月以后的浪漫场景，“我要布置一下家里，铺上地毯，买几个好看的花瓶，插上花，然后点蜡烛，我们一起喝酒……”他又笑了一声，声音变得幽深诱惑：“喝了酒，我们就在沙发上……”
    罗铭遥听得满红耳赤，却又忍不住想听他说下去。听着他的声音，既让他开心，又似乎有加倍的寂寞和想念。在赵彬说得露骨之前，他打断了一下，轻轻地说：“赵老师，我好想你……”
    赵彬停了下来，心里的思念也满胀了。高原的星和月那么亮，他在房间里遥望着，罗铭遥像这无暇的星月一般，照得他心里纯净而纤弱。“我也很想你。”他轻声说道。
    第三卷
    第1章 主诉：发现皮下包块1+月，头痛3天
    时间很快就到了三月，离开拉萨，他们坐车七个多小时到达那曲，再从那曲坐了十个小时到达双湖县，开始为期七个月的援藏工作。
    双湖县的条件比起拉萨差了太多。双湖县的平均海拔达到了4800米，由于海拔升高，第一天到达，在拉萨适应了四个多月的一行人，再次感觉到了久违的头痛。
    县医院原本是没有宿舍楼的，以前的援藏同事都是找的几间空病房住。和C大附院合作几年，C大附院除了给他们带技术、带设备，又投了一些钱，才修好一栋新的小楼给援藏职工做宿舍，他们车子到达的时候，县里的领导都来迎接，一路又是献哈达又是请酒，让他们颇有点受宠若惊，当地人民的热情让他们一时间胸中豪情万丈。然而到了晚上，这股热情就被泼了一盆冰水，刺骨冰冷的那种。
    双湖县年平均温度都在零下，三月份还是寒风咆哮的天气，唯有白天日头正晒的时候有点温暖，到了夜间，藏民都靠在火堆边上取暖。当天晚上，县里停电了。宿舍楼没有装空调，原本是铺了电热毯取暖的，这下停了电就只能挨冻。几个人在被窝里哆嗦了一晚上，第二天全都是黑着眼圈来上班的。县医院的人提醒他们，像这样时不时断电的情况会经常发生。县里得知他们情况，给他们送来炭盆和木炭。他们要付钱，都被拒绝了。
    在双湖县的工作分为两个部分，一部分是对双湖县人民医院的定点帮扶，指导县人民医院的临床、护理和医院管理工作，进行临床一线医生的培训。一部分是下乡义诊，一个月一个地方，在更偏远的乡镇地区开展，附带送药和进行健康宣传教育。在县人民医院的指导基本和带学生差不多了，这也是由于当地人民更多只会藏语，不说汉语，因此一人配一个当地医生跟着，既学东西也能帮忙翻译。不过这样一个说一个翻地看病，效率低了很多。好在病人也不太多，每个病人用的时间也相对充裕。
    赵彬仍然是主持急诊科的工作。按照安排，在这里他的主要工作是培训、组织病历讨论，不怎么直接坐诊。但他并不是很适应这种退居二线的工作方式，一周还是选了一天带自己的“学生”顿珠医生一起上急诊，在问病查体和处理病人的过程中讲学。
    “怎么不好？”他问面前的病人。
    “头痛。”藏族青年拍了拍脑袋。
    “有多长时间了？”赵彬问。
    “前天……上前天开始痛的。”藏族青年掰着手指头说，“三天了。”
    赵彬在这个时候向自己的学生讲了一句：“一般头痛首先要关注的就是头痛的时间。慢性长期的头痛反而是安全的，短期的头痛，年轻人，需要考虑的问题就比较多。”
    “这里。”青年又用手敲了敲头，“还有这里。我觉得脑袋到处都痛。”
    “是一阵阵的疼还是一直疼？”赵彬问。
    “一直疼，疼的晚上都睡不着。”青年说。
    赵彬又问了一些伴随症状，确定没有恶心、呕吐、感觉和活动障碍，他准备让病人做一个CT检查。
    病人一边去拿检查单，一边又顺口一样地说：“我家里人都说有头痛，他们都不来看，我说我先来看看什么问题，有问题再带来一起治。”
    赵彬递检查单的手收了回来：“家里人都有头痛？什么时候开始的？”
    “最近一个月吧。”青年说。
    赵彬想了想，问他：“你们家里人，除了头痛，还有其他一样的症状吗？有没有发烧？拉肚子？消瘦？”
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